Новини:
  • Учени, проучвания и изследвания Значими учени, които правят изследвания върху лаймска болест и се опитват да намерят ефективно лечение  Всички коментари и анализ на официалните публикации са на Yanko Marinov…
  • Избрани новини за лайм Избрани статии за битката с кърлежите Кой трябва да вади кърлежите и кой плаща? Д-р Костадин Сотиров, член на НСОПЛБ, прави справка в наредба 40…
  • Как се вади кърлеж Инструкции при ухапване от кърлеж    Изваждането на кърлеж не е безопасна работа. Природата му е осигурила атрибути срещу изпадане и измъкване. Хоботчето, което се…
  • Facebook групи за лаймска…   Лаймска болест и другите кърлежово преносими инфекции са трудни за диагностициране и лечение болести. В България, малко хора могат реално да оценят мащабните проблеми,…
  • Как могат да ни… Александър Белкреди: Как един отдавна забравен вирус би могъл да ни помогне в решаването на кризата с антибиотичната резистентност на някои вируси.   Вирусите имат…
FacebookЕ-мейл

CLIA тест за IgM / IgG

Същност на изследването при диагностициране на лаймска болест

  При изследване за лаймска борелиоза се доказват специфични антитела – IgM и IgG, които се образуват в човека след заразяване с причинителя на заболяването.

  • Кратко наименование: Лаймска болест – IgM /IgG;
  • Пълно наименование на теста: Определяне на IgM антитела срещу В.burgdorferi;
  • Мерни единици: Полуколичествен тест;
  • Методика: CLIA
  • Други имена: Лаймска борелиоза, Lyme disease;
  • Материал: Серум или плазма;
  • Условия за транспорт и стабилност: 2-8º C, до 24 часа;
  • Условия за пробовземане: Препоръчително сутрин, на гладно;
  • Референтни стойности: < 0.9 отрицателен; 0.9 – 1.1 граничен; > 1.1 положителен;

Защо и кога се изследва?

CLIA тест  Изследване за лаймска болест се извършва само след като е имало ухапване от кърлеж или има симптоми, съвместими с тази инфекция. Важно е изследването да се направи минимум един месец след ухапването от кърлеж, за да могат да се образуват в организма специфичните антитела.

Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация

  Взема се венозна или капилярна кръв от която се отделя серум. Препоръчително е материалът да бъде взет сутрин, на гладно.

Отклонение от нормалните (референтни) стойности

  Специфични IgM антитела се откриват в по-високи концентрации в ранните стадии на инфекцията, като в по-късните етапи те намаляват прогресивно.В първите седмици след инфектирането е възможно антителата да бъдат в много ниски стойности и теста да бъде отрицателен. Изолиран положителен резултат за IgG може да показва активна лаймска болест или преминала инфекция с персистиращи антитела. При неопределени и гранични стойности на антителата, както и за потвърждаване на диагнозата лаймска болест е препоръчително използването на имуноблот тестове.

Често задавани въпроси

  1. Заразен и опасен ли е за близките болният от лаймска болест? Болният от лаймска болест не може да зарази околните и не е опасен за тях. Заразяването става само чрез ухапване от определен вид кърлежи, които са заразени с бактериите, причиняващи лаймска болест.
  2. Винаги ли след ухапване от заразен кърлеж човек се разболява от лаймска болест? След ухапване от кърлеж, дори и той да е заразен с борелии, риска от раразяване е около 10%. По-висок е риска, когато кърлежа престои по-дълго време или при отстраняване му е нарушена неговата цялост.

Информация от лаборатория Цибалаб

  • Внедрен е иновативен кръвен тест- имуноблот за доказване на IgG антитела към причинителя на лаймската болест.
  • При съмнение за невроборелиоза може да се изследва цереброспинална течност за наличие на специфични IgG антитела към Borrelia burgdorferi
  • Намалена е цената на потвърдителният тест – имуноблот за доказване на IgМ антитела

1. Същност.

  Borrelia burgdorferi принадлежи към сем. Spirochaetaceae и е етиологичен агент на лаймската борелиоза. Причинителят на заболяването се пренася чрез различни видове кърлежи от род Ixodes. Лаймската болест е най-често срещаната кърлежово-преносима инфекция в световен мащаб.

2. Методи на определяне

Лаборатория „Цибалаб” разполага с набор от изследвания за диагностика на лаймска борелиоза:

  • имуноблот-тестове за доказване на специфични IgM и IgG антитела
  • серологични изследвания за доказване на антитела от клас IgM и IgG срещу Borrelia burgdorferi по метода CLIA -хемилуминисцентен имунен анализ
  • доказване на борелиозен антиген в кърлежи
  • определяне на специфични IgG в ликвор по метода CLIA

3. Клинично значение и информативно съдържание

  Лаймската борелиоза е мултисистемно заболяване, което засяга нервна система, сърдечно-съдова система, ставен апарат и кожа. Въпреки че спирохетите, причиняващи лаймската болест водят до мощен имунен отговор, те персистират в циркулацията. Заболяването преминава през различни клинични етапи, от ранна към късна инфекция. Сходността на клиничните симптоми на лаймската борелиоза с други заболявания, поставя диагностични затруднения поради многобразните и вариращи клинични прояви.

Резултат за IgM
към Borrelia burgdorferi
Резултат за IgG
към Borrelia burgdorferi
Интерпретация
отрицателенотрицателенбез данни за инфекция
(при съмнителни клинични симптоми се препоръчва
изследване на втора серумна проба след 2-3 седмици)
положителенотрицателенинфекция в ранен клиничен стадий
отрицателенположителенвъзможна е инфекция във всеки клиничен стадий
положителенположителеностра инфекция
Двустъпков метод за диагностициране на лаймска болест

Източник на схемата: Figure 2. Two-tiered testing for Lyme disease, United States, CDC

4. Индикации

  • кожни лезии подобни на erythema migrans;
  • грипоподобни състояния след ухапване от кърлеж;
  • неврологични заболявания, проявяващи се седмици до месеци след ухапването от кърлеж – менингити, енцефалити, асиметрични полиневрити, периферна пареза на лицевия нерв (особено при деца);
  • засягане на костно-ставния апарат – артрит, с предимно засягане на коленни стави, артралгии, миалгии;
  • засягане на сърдечно-съдова система – миокардит и перикардит;
  • acrodermatitis chronica atrophicans, прогресиращ енцефаломиелит и хроничен ерозивен артрит – състояния типични за трети клиничен стадии на лаймската болест, проявяващи се години след ухапването.

5. Сравнение на ELISA и CLIA

  Сравнението между двата вида тестове показва превъзходство на CLIA спрямо ELISA по отношение на няколко параметъра, без влошаване на останалите.

  Предимството на CLIA е “повишена чувствителност и динамичен обхват, който позволява откриване на по-ниски концентрации на анализираното вещество и ранното диагностициране на заболяване.” (IVD Technology октомври 2004). Производителят Monobind използва луминол в реагента за подобряване на силата на сигнала и получаване на дълготрайна луминисцираща реакция, което превъзхожда други субстрати. Това води до анализ до 100,000x по-чувствителен от ELISA.

  Освен това, времето за получаване на резултатите е доста намалено спрямо Elisa, което увеличава продуктивността на лабораториите.

Източници:
www.cibalab.com
www.monobind.com

Споделете знанието

Напиши коментар

Е-мейл адресът няма да бъде публикуван. Задължителните полета са маркирани с *


The reCAPTCHA verification period has expired. Please reload the page.

Вижте още:
  Тестовете за антитела са най-често използваните…